如何应对胃肠型流感

部分 1

部分 1 的 3:评估病情

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“}
1
了解肠胃炎的症状。这个病会影响胃肠道的每一个部分。症状可能包括恶心和呕吐、腹泻、腹部不适和全身不适。不过,这些症状也可能是低烧造成的,比如流感病毒引发的低烧,和肠胃炎无关。
肠胃炎是一种自限性疾病,也就是说症状不会持续超过10天,通常会在2-3天内消失。
X
研究来源
Janet Torpy MD, Cassio Lynn MA Robert M Golub MD Viral Gastroenterititis, JAMA, The American Journal of Medical Association, August 1 2012 volume 308, Nov (5) 1 528).

肠胃炎无药可医,只能防止病毒扩散,并在等待病毒自生自灭期间,尽量让身体舒服一些。WH.performance.mark(‘step1_rendered’);

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2
了解肠胃炎的传播方式。病毒传播途径包括接触受污染的食物、水,或是被患者摸过的东西,比如餐具和门把手。

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3
确定你是否患上了肠胃炎。你最近接触过肠胃炎患者吗?是否有肠胃炎的症状?如果你的症状是轻微至中度恶心、呕吐和腹泻,最大可能是感染了普通肠胃炎,一般是诺如病毒、轮状病毒、腺病毒这3种常见病毒之一造成的。
在大多数情况下,患者不需要治疗就能好起来。

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“}
4
如果病情非常严重或持续很久了,一定要去看医生。尤其是如果症状没有减轻,更是要就医检查。出现以下症状要联络医生或到诊所看病:
呕吐增加或持续超过1天。
发烧超过38摄氏度。
腹泻超过2天。
体重下降。
尿量减少。
精神混乱。
虚弱无力。[2]
X
研究来源

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“}
5
了解什么时候需要接受紧急治疗。如果你出现下面其中一种症状,身体可能严重脱水或是有其它严重问题。立刻前往急诊室或联络紧急救援服务:
发烧烧过39摄氏度。
精神混乱。
反应迟钝(无精打采)。
癫痫发作。
呼吸困难。
胸痛或腹痛。
昏厥。
呕血或便血。
过去12小时没有排尿。[3]
X
研究来源

感觉头晕或头昏眼花,尤其是站起来的时候。
心率加快。
严重或局部腹痛(也有可能是阑尾炎或胰腺炎)。

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“}
6
脱水会对某些人造成的危害更大。比如说,婴幼儿、糖尿病患者、老年人和HIV感染者就更容易出现脱水并发症。[4]
X
研究来源
Janet Torpy MD, Cassio Lynn MA Robert M Golub MD Viral Gastroenterititis, JAMA,the American Journal of Medical Association, August 1 2012 volume 308, Nov (5) 1 528.

婴儿和儿童比成人更容易严重脱水。如果你怀疑孩子脱水了,一定要立刻就医。常见的脱水症状包括:
尿布在5-6小时内都没有湿。
头骨顶端的天灵盖(囟门)凹陷。
尿液颜色深。
嘴巴和眼睛比平时更干燥。
哭的时候没有眼泪。[5]
X
研究来源

皮肤水肿(皮肤被按压后不会反弹)。

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“}
7
尽量避免传染给别人。勤洗手,防止把病毒传染给全家人。研究显示使用普通肥皂和温水洗手15-30秒,就能有效防止病毒传播,而不需要使用抗菌肥皂。[6]
X
研究来源
JP Nifennegger, Proper Handwashing promotes wellness in Childcare, Journal of Pediatric Healthcare. 1997, Jan-Feb 11 91) 26-31.

尽量不要触碰别人。避免不必要的拥抱、亲吻或握手。
尽量不要触碰人们经常接触的物品表面,比如门把手、马桶按钮或拉杆、水龙头把手或厨房柜子的把手。先用衣袖或纸巾盖着手。
喷嚏或咳嗽时,用手肘遮挡口鼻。屈起手肘举到身前,确保口鼻对着手肘内侧。这么做可以防止将病菌转移到手上,否则会更容易扩散开来。
经常洗手或使用免洗洗手液。如果你最近有呕吐、打喷嚏或碰过其它体液,一定要给双手消毒。

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8
隔离受感染的儿童。患上肠胃炎的儿童不可以去学校或托儿所,以免病毒扩散。急性肠胃炎患者每一次腹泻,病菌都会随着粪便排出来。所以在腹泻停止之前,都不能接触其他人。[7]
X
研究来源
Allison Aiello, PhD, Rebecca Calhoun BS, Vanessa Perez, MS. Effect of Hand Hygiene on Infectious Disease in the Community Setting: A Meta Analysis, Journal of Public Health 2008 August 98 (8) 1372-1381

腹泻停止后,小孩就不会把病毒传播给别人,随时可以返回学校。不过,学校可能要求出示医生开的返校证明。

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部分 2

部分 2 的 3:治疗症状

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1
治疗恶心。多喝液体。如果你一直在呕吐,治疗的主要目标应该是缓解恶心和预防呕吐。不喝水会导致身体脱水,让你好得更慢。
许多人喜欢喝普通碳酸饮料来治疗恶心,比如雪碧、七喜之类的柠檬汽水。也有人建议喝姜茶。[8]
X
研究来源
Ozgoli, G, Goli,M, Simbar M Effects of Ginger Capsules on Pregnancy, Nausea and Vomiting, 1000 mg Ginger Capsules Were an Effective Herbal Remedy. Journal of Alternative and Complementary Medicine , 2009, March 15. (3) 243-246.

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2
治疗腹泻。腹泻指的是排便次数超过平时,粪质稀薄,水分增加,也就是俗称的拉肚子。每个患者的病情都各不相同。不过,如果身体因为腹泻而流失水分,除了喝水补充水分之外,还要喝佳得乐、脉动等运动饮料来补充电解质。电解质对心肌的传导性十分重要,尤其是钾。如果身体因为腹泻而流失钾,你必须要格外注意补充钾。 [9]
X
研究来源
Hypokalemia and Sudden Cardiac Death, Journal of Experimental and Clinical Cardiology 2010 winter, 15 (4) e96-e99

究竟应该让病毒随着每一次腹泻排出体外,还是吃止泻药停止腹泻?人们对此意见不一。大部分医生认同止泻药会让症状持续更久。在吃止泻药之前,最好先咨询医生。

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3
治疗脱水。呕吐和腹泻会加重脱水。脱水的成人会在站起来时感到头晕,心跳加快,口干或觉得虚弱无力。脱水也会导致重要的电解质流失,比如钾。除了喝水之外,你还必须喝含有电解质的液体来补充它们,比如佳得乐或脉动等运动饮料。
如果你流失了相当多的水分,腹泻很严重,那就应该就医治疗。医生可以确认你是否真的患上了病毒性肠胃炎,然后展开治疗。腹泻也有可能是其它疾病引起的,包括细菌感染、寄生虫、乳糖不耐受或山梨醇不耐受。[10]
X
研究来源
Blanca Ochoa MD Christina Surawicz MD Diarheal Diseases: Acute and Chronic American College of Gastrenterology. Oct 2002, last updated Dec 2012

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4
格外注意婴儿和儿童的脱水症状。婴幼儿尤其容易脱水。如果他们不喝水,你必须带他们就医治疗,因为儿童比成人更快脱水。[11]
X
研究来源
Janet Torpy MD, Cassio Lynn MA Robert M Golub MD Viral Gastroenterititis, JAMA,the American Journal of Medical Association, August 1 2012 volume 308, Nov (5) 1 528

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“}
5
治疗腹部不适或腹痛。你可以服用非处方止痛药,让身体在生病期间舒服一些。如果泡个温水澡能帮到你,那就泡吧。
如果非处方止痛药无法缓解疼痛,可以向医生求助。

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6
不要服用抗生素。肠胃炎通常是病毒引起的,不是细菌,所以抗生素无法帮到你。不要在药房购买抗生素,也不要接受医生或药剂师开的抗生素。服用不必要的抗生素会促使细菌产生耐药性,变成“超级细菌”。

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部分 3

部分 3 的 3:让身体感觉舒服一些

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1
避免不必要的压力。在家休养的目的是消除可能减缓恢复速度的压力源。尽最大努力来消除压力,能让身体更快好起来。

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2
接受自己病了并且暂时没办法工作的事实。不要把珍贵的力气用在继续上班或上学。你病了,只要已经计划好之后要怎么赶上工作进度,上级都会理解和帮助你。现在,把所有精力都放在帮助身体感觉舒服一些上吧。

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3
找人帮忙跑腿和处理日常事务。找一个亲戚或朋友帮助处理一定要做的事情,比如洗衣服或去药房取药。大部分人会很乐意帮你减轻压力的。

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4
多喝水。根据身体的承受能力多喝水,以补充身体水分。只喝水和在药房购买的电解质溶液。避免摄入酒精、咖啡因、强碱性饮料或强酸性饮料,比如橙汁或牛奶。
佳得乐等运动饮料可以补充身体水分和电解质。不过,它们和药房卖的电解质溶液不同,未必能补充你需要的所有电解质。[12]
X
可靠来源

Centers for Disease Control and Prevention

前往来源

不要给小孩子喝含糖运动饮料。
自制口服补液。如果你很难保持身体水分充足,或是无法亲自到药房购买电解质溶液,不妨自己动手做。将1公升净水、6茶匙(30毫升)糖和半茶匙(2.5毫升)盐混匀,喝下越多越好。[13]
X
可靠来源

World Health Organization

前往来源

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5
避免吃让身体不舒服的食物。如果你一直呕吐,尽量避免摄入吐起来会让身体不舒服或疼痛的食物,比如薯片和辛辣食物。另外,头24-48小时不能吃乳制品,因为它们会加重腹泻症状。当身体终于能够更好地承受食物时,再慢慢过渡到清汤和肉汤,然后再吃容易消化的软食。[14]
X
研究来源
Janet Torpy MD, Casso, Lynn MA, Robert M Golub MD, Viral Gastroenteritis, Journal of the academy of Medicine, JAMA, August 1 2012 vol 38 Nov 2 528

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6
吃清淡的食物。遵循BRAT饮食,吃香蕉、米饭、苹果酱和吐司。这些食物都很清淡,你应该都能下咽而不至于吐出来。它们还能提供身体所需的营养,帮助你快速康复。
香蕉除了富含营养,也含有大量钾,可以补充因为腹泻而流失的钾。
米饭很清淡,即使身体感觉恶心想吐,也能够很好地将它们咽下去。你可以试一试喝米汤,加一点点糖,不过没有医学依据显示米汤能让身体感觉舒服。
苹果酱清淡中带点甜味,即便是每30分钟吃1茶匙,身体通常都可以承受它。你需要有耐心,尤其是治疗儿童的时候,因为他们通常吃了几口或几勺就没有胃口了。每次只吃一点点,吃太多会引起呕吐,造成反效果。
吐司是很清淡的碳水化合物来源,大部分人都能很好地咽下去。
如果上面所有食物都吃不下,那就试一试婴儿食品。市售的婴儿食品对胃部很温和,容易消化,并含有各种维生素和营养。如果你吃不下任何东西,不妨试一试它们。

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7
尽量多休息。在身体对抗肠胃炎期间,一定要获取充足睡眠。每天至少睡8-10小时。
白天不时小睡片刻。如果你不用上班或上学,下午觉得累了可以小睡片刻。不要担心自己一整天无所事事,不事生产,睡眠对身体自我修复和康复很重要。

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8
考虑驻扎在客厅。如果你躺在沙发最舒服,可以轻松获取食物和进行娱乐活动,考虑把被子和枕头搬过来。这样你随时想睡就睡,不需要把所有东西搬回卧室。

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9
如果你经常呕吐,不要吃安眠药。在病毒活跃期间,不管你有多想吃安眠药来帮助自己入睡,都不能这么做。仰卧睡得不省人事时,可能会呕得整个鼻子和嘴巴充满呕吐物,甚至有可能造成窒息,危及生命。

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10
不要忽略想吐的感觉。一旦你感觉自己快要吐了,赶快行动起来!宁愿冲到浴室发现是虚惊一场,也好过把沙发弄得一团糟。
待在浴室附近。如果你可以走到马桶呕吐,冲马桶绝对比清理地板轻松多了。
呕在容易清理的地方。如果你有不常使用或不打算再使用的大号可机洗的搅拌碗,考虑随身带着一个,睡觉的时候也要放在身边。每次对着碗呕吐后,只需要到水槽冲掉呕吐物,用手或放入洗碗机清洗干净。

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11
如果你有发烧,帮助身体降温。打开风扇,让风吹过你的身体。如果真的很热,用金属碗装满冰块,然后放在风扇面前。
冷敷额头。用冷水弄湿一块布或抹布,敷在头上。如有需要,变热了可以重新弄湿再敷。
用微温的水洗澡或泡澡。不用打肥皂,你只需要帮助身体降温。

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12
做些轻松的娱乐活动。如果你什么都做不了,只能躺下看一部电影或电视节目,尽量选择轻松搞笑的节目,而不是伤感的电视剧。大笑可以帮助缓解疼痛,加快康复过程。

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13
慢慢恢复正常活动。当身体逐渐康复,你可以开始恢复日常活动。一旦身体情况允许,就好好洗个澡,穿戴整齐。身体准备好后,可以做些家务,开车,回去上班或上学。

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