如何在不带套的情况下避孕

方法 1

方法 1 的 3:用医学方法不带套避孕

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1
服用激素避孕药。
X
研究来源

女性想要实现无套避孕,最常见的选择就是服用激素避孕药。你可以向家庭医生获取这类药物。有的避孕药含有雌激素和孕激素,有的只含孕激素。通常要连续21天每天服用1片,之后再服用不含激素的糖片7天。这7天里可能会有撤退性出血,但不会来月经。
各种避孕药的激素配方都不一样。和医生讨论各种选择,看看哪一种最适合你。
避孕药的成功率有91%。只要每天同一时间服用,注意不要漏服,成功率就会更高。
如果男性想要实现无套避孕,可以询问女方是否有定期服用避孕药。对男性来说,这种方法的缺点是只能依赖女方的片面之词,相信她每天都有吃药,没有漏服一剂。
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2
放置避孕环。[2]
X
研究来源

避孕环是一种T型小装置,从阴道塞入子宫内,可以放很多年,能起到长效避孕的作用,避孕有效率高达99%以上。
市面上的避孕环有Mirena曼月乐、Skyla、Lilleta和带铜避孕环。
Mirena曼月乐避孕环含有激素。它比较昂贵,有效期5年,还能减轻痛经和减少经期出血量。Skyla和Lilleta避孕环也含有激素,有效期长达3年。
含铜避孕环不含激素,比较便宜,有效期10年。缺点是会导致经期出血量增多和加重痛经。
家庭医生可以给你开避孕环的处方,之后约个时间放置避孕环,通常只用花几分钟时间。
避孕环穿过狭窄的宫颈口时会引起短暂疼痛,但是放入子宫后,应该就不会再有痛感。

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3
尝试其它激素避孕方法。[3]
X
研究来源

其它激素避孕方法包括阴道环、Depo-Provera避孕针和避孕贴,可以通过家庭医生的处方获取。
阴道环NuvaRing是放置在阴道的避孕装置,留在体内3周,取出1周。取出来的1周会有撤退性出血。它会在阴道里释放雌激素和孕激素,抑制排卵。[4]
X
研究来源

它很少影响性生活,使用者或她们的性伴侣通常感觉不到它的存在。典型使用(偶尔有错)的避孕有效率为91%,完美使用(始终正确)的有效率为99.7%。阴道环取出体外的时间不能超过3小时,如果你觉得不带环做爱比较舒服,可以在性爱过程中取出来。
Depo-Provera避孕针则是每3个月由医生注射1次。好处是只要你每三个月注射一次,就不用每天记住自己是否有按时服用避孕药,或者采用其它避孕方法。[5]
X
可靠来源

Mayo Clinic

前往来源

只要坚持每3个月注射1次,有效率超过99%。[6]
X
研究来源

避孕贴的尺寸大概是5厘米x5厘米,贴在皮肤上。每片药效可以持续一周,之后一定要换新的。连续使用三周后停用一周,等待出现撤退性出血。它们含有和避孕药一样的激素,只要使用正确,每周勤更换,有效率超过99%。[7]
X
研究来源
ww.nhs.uk/conditions/contraception-guide/pages/contraceptive-patch.aspx

向医生咨询Implanon植入式避孕棒。医生会将它植入手臂皮下,有效期长达4年。[8]
X
研究来源

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4
使用杀精剂。有凝胶、泡沫等多种形式,置入阴道深处阻止精子进入子宫,并通过化学药物杀死精子。你可以在本地药房或药妆店买到它们。[9]
X
研究来源

避孕有效率为78%左右。

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5
使用屏障避孕工具,比如宫颈帽或避孕膜。这些都是放入阴道的装置,以挡住子宫颈入口,阻止精子进入子宫。宫颈帽或避孕膜通常也含有杀精的化学药物,进一步降低怀孕风险。[10]
X
可靠来源

PubMed Central

前往来源

对从来没有怀孕过的女性,有效率高达86%。如果是有过怀孕经验的女性,有效率则会降至71%。
你可以在诊所让医生帮你置入宫颈帽或避孕膜。

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6
选择绝育。[11]
X
可靠来源

Centers for Disease Control and Prevention

前往来源

不管是男性或女性,绝育是最可靠的避孕方法之一。不过,这也是永久性的避孕方法。只有在你非常确定自己未来不想再要孩子,才可以采取这种方法。
男性的绝育手术是输精管结扎术。在这项手术中,医生会把将精子从睾丸运送到阴茎的输精管切断,阻隔男性使女性受孕的能力。
女性的绝育手术则是输卵管结扎术。医生会切断将未受精卵从卵巢运送到子宫的输卵管,防止卵子受孕,避免女性怀孕。

方法 2

方法 2 的 3:用自然方法避孕

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1
使用“体外排精”避孕法。[12]
X
可靠来源

Centers for Disease Control and Prevention

前往来源

要在不带套的情况下避孕,其中一个方法就是体外排精。男性在即将射精前将阴茎抽出,这样精子就无法进入阴道,使女方有机会受孕。
这种方法的困难之处在于精子在射精之前可能从尿道口流出几滴,或者不能及时将阴茎抽出阴道,所以避孕有效率只有78%。

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2
使用日历法。[13]
X
可靠来源

Centers for Disease Control and Prevention

前往来源

从学术上来说,女性每个月都只有那么几天可以受孕。大部分女性的月经周期是28天,从来月经的第一天开始算起。排卵一般发生在第14天,排卵日前后几天都有可能受孕。
女性在非排卵期做爱,怀孕几率会低一些。
日历法的缺点是并非每个女性的月经周期都正好是28天。每个女性的周期不太一样,甚至有人每个月的周期都不一致。所以,在不带套的情况下,这种方法的避孕有效率只有76%。
如果你的周期一直都是28天左右,从周期最后一天减掉14就是排卵期的第一天。月经周期的后半部(排卵后)通常比前半部(排卵前)更稳定。

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3
利用生理指标追踪排卵日期。[14]
X
研究来源

你可以通过测量基础体温和(或)观察宫颈粘液,找出受孕率最高的具体日子,然后避免在这几天做爱。
在“基础体温”方法中,每天早上一起来就测量体温(吃早餐前)。体温在排卵后会稍微上升。所以,建议在月经结束后第一天到基础体温上升后三天,每次做爱要使用避孕套、杀精剂或其它非激素避孕方法。
在“宫颈粘液”方法中,观察宫颈粘液的特征。月经刚结束时通常没有粘液,之后几天的粘液则少而粘稠。接近排卵时,粘液分泌量增加,变得稀薄、透明。而从排卵期结束一直到下一次月经周期开始,都不会有明显的宫颈粘液。所以,要避免在宫颈粘液量最多、透明和稀薄期间做爱,因为这时候的受孕率最高。[15]
X
可靠来源

Mayo Clinic

前往来源

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4
了解用自然方法避孕仍有怀孕的可能。体外排精和日历法的有效率明显不如医学避孕方法。如果你真心想避孕,就不能只依赖这些方法。原因如下:
如果你是男性,不小心让女方怀孕了,那么要生下来还是打掉,决定权完全在女方。
也就是说如果女方选择留下孩子,你就得负担开支,可能还要一同负起养育孩子的责任。
意外怀孕会影响男女双方的生活。你还未做好准备就必须负起养育孩子的责任,会严重影响并可能妨碍你在事业、感情或人生其它方面的计划。
如果你是意外怀孕的女性,可能需要面临留下或打掉孩子的艰难抉择。记得先确认堕胎在你所在地区是否合法。

方法 3

方法 3 的 3:了解使用避孕套的额外好处

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1
避孕套能降低感染性病的风险。[16]
X
可靠来源

Centers for Disease Control and Prevention

前往来源

决定放弃避孕套之前,一定要认真考虑避孕套在预防怀孕和性病方面的作用。即使你有使用其它避孕手段,比如服用激素避孕药,它们都无法像避孕套一样预防性病。就安全性行为而论,避孕套有很重要的优势。
避孕套减少生殖器接触,并阻止男性阴茎射出来的精液进入女性阴道,帮助预防性病。这两种形式的接触都是性病的传播途径。

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2
如果你不完全信任你的性伴侣,一定要使用避孕套。在长期认真的一对一关系中,你和对方建立了信任,可能讨论过最适合两人的避孕措施,所以会知道伴侣有没有采取其它避孕方法,比如避孕药或避孕环。但是,如果你还不是很了解和充分信任新的性伴侣,那么避孕套是比较可靠的避孕方法。
如果你是男性,你没法确定新的女性性伴侣是否有坚持吃避孕药,或使用其它避孕手段。
女性可能谎称自己有采取避孕措施,故意让自己怀孕。
男性也有可能谎称自己做了输精管结扎术,或者说自己会抽出阴茎在体外排精,却没有做到这一点。
用避孕套是明确又直接的避孕方法,不需要依赖任何一方的信任。

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3
如果避孕套破了或不起作用,赶紧采取紧急避孕措施。[17]
X
研究来源

避孕套的有效率为82%。[18]
X
可靠来源

Centers for Disease Control and Prevention

前往来源

不过,如果避孕套在做爱期间破了,一定要立刻采取紧急避孕措施。
你可以在本地药房或药妆店买到紧急避孕药。有些超市也有卖。
吃Plan B事后避孕药,或放入带铜避孕环。Plan B必须在无保护性行为后尽快服用,最好是一天内。拖得越久,有效率越低,通常建议在无保护性行为后72小时内服用。在无保护性行为后5天内放入带铜避孕环,也能起到紧急避孕的作用。
其它选择包括醋酸乌利司他,以及含有雌激素和孕激素的复方口服药。[19]
X
可靠来源

World Health Organization

前往来源

这些紧急避孕药需要凭医生处方购买。

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4
如果无法承受怀孕的风险,那就戴避孕套,给自己多一道保护。每个方法都有失败的几率,最好结合使用多种方法。比如在你绝对不想怀孕的情况下,可以同时使用避孕套和避孕药。宁可小心为上,也不要为了一时之快而冒险,否则之后可能必须面对意外怀孕的后果。

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