如何治疗腘窝囊肿

方法 1

方法 1 的 2:自己在家止痛

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1
尽量让膝盖多休息。如果你有腘窝囊肿,可能会觉得膝盖处有些疼痛及发炎。为了减轻疼痛,尽量让膝盖多休息。可以坐就尽量坐着,不要进行爬、跪、搬重物、跑和蹲等体力活动。休息时要将腿抬高,不要放在地上。
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研究来源
Parvizi, J. (2010). High yield orthopaedics. Philadelphia: Saunders/Elsevier.

如果你必须走动,可以借助拐杖、手杖或助行器,好让膝盖在你走动的时候可以休息。没有手杖或其它步行器,膝盖就得承受压力,容易导致疼痛加剧。WH.performance.mark(‘step1_rendered’);

2
遵循RICE疗法。RICE指的是让膝盖休息(Rest)、冰敷囊肿(Ice)、用布织绷带加压(Compress)和尽量抬高腿(Elevate)。RICE疗法通过冰敷及固定腿来减轻炎症。抬高膝盖则可以排出积液,免得越积越多,进而达到消肿的目的。[2]
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研究来源
iCao Y, Jones G, Han W, Antony B, Wang X, Cicuttini F, Ding C. Popliteal cysts and subgastrocnemius bursitis are associated with knee symptoms and structural abnormalities in older adults: a cross-sectional study. Arthritis Res Ther. 2014 Mar 3;16(2):R59.

让膝盖休息,尽量少用膝关节。请参阅上一步骤,了解更详细的信息。
冰敷膝盖,将冰袋放在囊肿处。冰冷的温度可以减轻你感受到的疼痛和发炎症状。
加压意味着用绷带包扎膝盖,好让它固定不动。
抬高腿表示坐着的时候,将腿往前伸直,抬高到高于臀部或与它同高的位置。

3
确保包扎方式正确。医生建议你包扎膝盖?打算遵循RICE疗法?那你就得确保包扎方式正确。弹性绷带必须包得紧,但不能太紧,免得膝盖开始感到刺痛、麻木或者让包扎部位肿起来。[3]
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研究来源
Duckworth, T., Blundell, C. M., & Duckworth, T. (2010). Lecture notes. Chichester, UK: Wiley-Blackwell.

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4
在等待囊肿复原期间,进行被动运动,让腿保持强壮。你应该做一些基本的伸展和锻炼运动,加强腿部肌肉,保持关节灵活。最受推崇的运动是屈膝再伸直。这个动作可以伸展及加强膝盖附近的两组肌肉(四头肌和髌肌束)。
如果你无法自己做运动,可以去找物理治疗师。他会帮你做一系列动作,加强及伸展腿部肌肉。

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5
用冰袋减轻疼痛。最好不要直接将冰块敷在皮肤上。用1条薄毛巾裹着冰袋,然后再敷在膝盖上。将冰袋放在囊肿上10到30分钟。如果皮肤被冰块弄痛,请立刻移走冰袋。[4]
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研究来源
Aktolun, C., & Goldsmith, S. J. (2013). Nuclear medicine therapy: Principles and clinical applications. New York, NY: Springer.

没有冰袋?你也可以用一包冰块或冷冻蔬菜。

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6
尝试用热敷止痛。有的人发现热敷比冰敷的止痛效果更好。拿一条面巾浸在温水或热水中,轻轻地用它按摩囊肿。起初,你可能会感到疼痛,但疼痛程度会慢慢减轻。[5]
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研究来源
Duckworth, T., Blundell, C. M., & Duckworth, T. (2010). Lecture notes. Chichester, UK: Wiley-Blackwell.

如果热敷对你有效,你可以将加热过的面巾敷在患处30分钟,每天敷3次。

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方法 2

方法 2 的 2:寻求医生治疗

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1
服用非处方止痛药。接受治疗或切除囊肿前,你可以服用非处方止痛药,让自己感觉好一些。止痛药应该要具备抗炎作用,所以最好购买非甾体抗炎药,例如布洛芬或萘普生。它们在药房都能买到。[6]
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研究来源
Parvizi, J. (2010). High yield orthopaedics. Philadelphia: Saunders/Elsevier.

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2
获取医生开的处方类固醇药物。医生可以直接将类固醇注射到膝盖,减轻疼痛和炎症(正是这些症状导致腿无法正常移动)。不过要记住,注射类固醇并不保证囊肿会永远消失。[7]
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研究来源
Duckworth, T., Blundell, C. M., & Duckworth, T. (2010). Lecture notes. Chichester, UK: Wiley-Blackwell.

根据医生的个人喜好,他很可能会给你开可的松(一种皮质类固醇),或是强的松。

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3
询问医生是否需要抽取囊内积液。这是相当简单的程序,但在抽取积液的过程中,你很可能需要进行全身麻醉。医生会用消过毒的针抽取囊内积液。之后,用消毒液清洁患处,包扎好膝盖,你就能出院了。[8]
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研究来源
iCao Y, Jones G, Han W, Antony B, Wang X, Cicuttini F, Ding C. Popliteal cysts and subgastrocnemius bursitis are associated with knee symptoms and structural abnormalities in older adults: a cross-sectional study. Arthritis Res Ther. 2014 Mar 3;16(2):R59.

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4
考虑做手术。手术通常被认为是治疗腘窝囊肿的最后手段。你同样需要进行全身麻醉,在手术过程中沉沉睡去。医生会切除膝盖内肿胀的组织(正是它们导致囊肿形成)。[9]
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研究来源
Aktolun, C., & Goldsmith, S. J. (2013). Nuclear medicine therapy: Principles and clinical applications. New York, NY: Springer.

另一个比较少见的手术是锁孔手术。在手术过程中,医生会封闭膝关节和腘窝囊肿之间的连接。

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